Unterschrift

Unterschrift des Rennfahrers Unterschrift des Teamverantwortlichen / Paying Agent

Signature of the racer Signature of the team responsible person / Paying Agent

Name, Ort und Datum der Unterschrift, Unterschrift und Stempel der Überwachungsgesellschaft.

Certification of no re-exportation according to Article 17(2)(c)

Unterschrift :

Date :

Unterschrift des

Co-Borrower.

und Unterschrift

and signature

zur Unterschrift

for signature

eine unterschrift

one signature

Datum Unterschrift

Date Signature